Dr. André Cerutti Franciscatto

             Os aneurismas cerebrais são dilatações circunscritas das artérias intracranianas, que mais frequentemente têm formato sacular. Com o tempo, a parede do aneurisma, que fica mais fina devido à perda do componente elástico, pode se desgastar e romper progressivamente, causando hemorragia cerebral, denominada hemorragia subaracnoide (HSA). Esta ocorrência tem uma incidência anual de 10-15 casos por 100.000 pessoas, mas na realidade alguns estudos de autópsia mostram que 5 em cada 100 pessoas são portadoras de um aneurisma cerebral. Nos casos de ruptura do aneurisma, os sintomas são caracterizados pelo aparecimento de cefaleia intensa que pode estar associada a um estado de sonolência e / ou déficits neurológicos focais. Dois terços dos pacientes com HSA morrem ou apresentam déficits neurológicos incapacitantes. Atualmente, graças às modernas técnicas de imagem (RM cerebral, Angio-TC cerebral), tem havido um aumento significativo no ...

                 A hidrocefalia é a dilatação dos espaços dentro do cérebro (ventrículos) devido a um obstáculo ou mau funcionamento da circulação do líquor ou a redução da sua absorção que, portanto, se acumula nesses espaços. O acúmulo desse líquido pode elevar a pressão intracraniana, levando ao aparecimento de déficits neurológicos, coma e até a morte.                A intervenção consiste na aplicação de um sistema de válvula que regula a saída do líquor, liberando o excesso na cavidade peritoneal. Há técnicas de liberação desse líquido no interior da circulação sanguínea (átrio direito do coração), entre outras opções menos usuais.                 Existem válvulas reguladas a pressão de diversos níveis, reguladas a fluxos e válvulas programáveis, onde a calibração das válvulas pode ser alterada externamente de acordo com as necessidades d...

                 O Neuroma acústico é um tumor benigno que se origina das bainhas que recobrem o oitavo nervo craniano (Nervo Vestíbulo-Coclear). Esse nervo, exclusivamente sensitivo, é composto por dois nervos distintos: o nervo coclear responsável pela percepção auditiva e o nervo vestibular responsável pelo equilíbrio. Por sua vez, o nervo vestibular consiste em um ramo superior, que corre em contato próximo com o nervo facial, e um ramo inferior, que corre em contato com o nervo coclear. Este último nervo origina-se da cóclea, enquanto os nervos vestibulares superiores e inferiores surgem dos órgãos responsáveis ​​pelo equilíbrio (vestíbulo, canais semicirculares, utrículo e sáculo). Os 4 nervos em questão (2 vestibulares, cocleares e facial) percorrem um pequeno canal ósseo (canal auditivo interno) por cerca de 1 cm antes de entrarem no canto ponto-cerebelar e atingirem o tronco encefálico, parte do cérebro de onde se originam os ne...

                 DEFINIÇÃO E ETIOLOGIA A estenose é o estreitamento do canal medular. Algumas pessoas nascem com um certo grau de estreitamento. Mas mais comumente ela é resultante de um processo degenerativo nas estruturas osteoligamentares que ocorrem durante o envelhecimento. Na medida em que essa condição patológica progride, o canal medular, que contém as raízes nervosas e a medula, gradualmente diminui suas dimensões e passa a exercer pressão sobre as referidas estruturas nervosas em seu interior. Sintomas Estenose do canal vertebral cervical A dor pode ser a manifestação inicial da doença. A dor pode ser localizada na região cervical (cervicalgia) ou irradiada para os membros superiores (cervico-braquialgia). Quando a estenose é particularmente severa, existe uma compressão sobre a medula e déficits neurológicos (mielopatia). A mielopatia manifesta-se com dormências, fraqueza nos quatro membros, dificuldade para caminhar com possí...

1 – DEFINIÇÃO E ETIOLOGIA Gliomas são os tumores cerebrais que se originam de células gliais. As células gliais são as responsáveis pelo suporte e trofismo dos neurônios. As células gliais podem ser distinguidas da seguinte forma: - Astrócitos: protegem estruturalmente os neurônios. - Oligodendrócitos: produzem a mielina que envolve o axônio (estruturas neuronais que garantem a conectividade entre os próprios neurônios). - Células ependimárias: recobrem os ventrículos onde o líquido céfalo-raquidiano (líquor) está contido. A malignidade histológica depende da diferenciação das células: que podem ser bem diferenciadas (isto é, similar ao tecido saudável), portanto com menor grau de malignidade; ou mais indiferenciada (isto é, apresentando muitas alterações em comparação ao tecido cerebral normal, também chamada de anaplasia) e portanto mais maligno.  - Grau I é bem diferenciado, costuma ter um comportamento mais benigno. - Grau II apresenta áreas de indiferenciação, mas que ainda nã...

DEFINIÇÃO E ETIOLOGIA A neuralgia (ou nevralgia) do trigêmeo é uma das causas mais frequentes de dores faciais e afetam as áreas que são inervadas pelo nervo trigêmio. Esse é o quinto nervo craniano e é responsável pela percepção sensorial da face. Embora predominantemente sensitivo, ele exerce algumas funções motoras (como a mastigação). A incidência da neuralgia é de 4 a 5 novos casos por ano para cada 100 mil habitantes e é maior no sexo feminino. A partir da superfície da face as fibras do nervo convergem para os três ramos (origem de seu nome -- trigêmeo):oftálmico (V1), maxilar (V2) e mandibular (V3). Então esses três ramos alcançam o gânglio de Gasser e posteriormente ao tronco cerebral, onde possuem seu próprio núcleo. O ramo oftálmico supre a sensibilidade das regiões frontais da face e da pálpebra superior. O ramo maxilar, a região malar, do nariz, lábio superior e pálpebra inferior. O ramo mandibular inerva a região da mandíbula e do mento. A nevralgia trigeminal, em sua for...